Publikasi Pencapaian Indikator Mutu RS

PMKP – Peningkatan Mutu Dan Keselamatan Pasien, merupakan upaya meningkatan mutu secara keseluruhan dengan terus menerus. ?Mengurangi risiko terhadap pasien dan staf baik dalam proses klinis maupun lingkungan fisik.

Fokus Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP) adalah :

  • Kepemimpinan dan Perencanaan.
  • Rancangan Proses Klinis dan Manajerial.
  • Pemilihan Indikator dan Pengumpulan Data.
  • Validasi dan Analisis Data Penilaian.
  • Mencapai dan Mempertahankan Peningkatan Mutu.

 

Publikasi Pencapaian Indikator Mutu :

  • Penggunaan anestesi dan sedasi (IAK 7)

Judul Kelengkapan Asesmen pre Anestesia
Tipe Indikator   Struktur   Proses   Outcome V Proses&

Outcome

Dimensi Mutu Medikolegal, mutu dan keselamatan
Tujuan Meningkatkan kelengkapan asessmen pre anesthesia oleh dokter anesthesia, mengetahui ketidaklengkapan dokumen medis khususnya anestesi.
Definisi Operasional Dokumen medis pre anestesi lengkap adalah dokumen medis yang terisi lengkap semua item yang disediakan
Frekuensi Pengumpulan Data 1 bulan
Periode Analisa 3 bulan
Numerator Jumlah kelengkapan asessmen pre anesthesi oleh dokter ahli anesthesi
Denominator Jumlah pasien yang mendapat anestesi
Sumber Data Instalasi Kamar Operasi
Standar 100 %
Pengumpul Data PIC di instalasi kamar operasi

 

 

 

 

 

 

  • Pengadaan rutin peralatan dan obat penting untuk memenuhi kebutuhan pasien (IAM 1)

 

Judul Ketersediaan obat dan alkes emergensi di ruang resusitasi IGD
Tipe Indikator V Struktur   Proses   Outcome   Proses&

Outcome

Dimensi Mutu Keselamatan pasien
Tujuan Tergambarnya kemampuan rumah sakit dalam menyediakan obat dan alkes emergency sesuai kebutuhan di ruang resusitasi IGD
Definisi Operasional Obat dan alkes emergency adalah obat dan alkes yang harus disediakan oleh IGD di ruang resusitasi IGD.

Jenis obat : Epineprin / Adrenalin, Amiodarone / Cordarone/ Tyarit.

Jenis alat : DC syok, back mask.

Frekuensi Pengumpulan Data 1 bulan
Periode Analisa 3 bulan
Numerator Jumlah jenis obat dan alkes emergency yang tersedia di ruang resusitasi IGD
Denominator Jumlah jenis obat dan alkes emergency yang seharusnya tersedia di ruang resusitasi IGD sesuai SPO yang berlaku
Sumber Data Instalasi Gawat Darurat
Standar 100%
Pengumpul Data PIC di Instalasi Gawat Darurat

 

 

 

 

  • SKP6 – Mengurangi risiko cidera pada pasien akibat terjatuh.

Judul Jumlah pasien jatuh di IGD dan ruang perawatan
Tipe Indikator Struktur Proses Outcome V Proses&

Outcome

Dimensi Mutu Keselamatan Pasien
Tujuan Tercapainya keselamatan pasien melalui pengurangan risiko jatuh.
Definisi Operasional Pasien jatuh di lingkungan rumah sakit oleh sebab apapun.

Tidak melakukan pengkajian Skala Morse Fall Risk pada pasien Rawat Inap

Frekuensi Pengumpulan Data 1 bulan
Periode Analisa 3 bulan
Numerator Jumlah kejadian pasien jatuh
Denominator Jumlah pasien yang mendapat pelayanan di IGD dan jumlah pasien rawat inap
Sumber Data IGD dan instalasi rawat inap
Standar 0 %
Pengumpul Data PIC di IGD dan Instalasi Rawat Inap

 

Leave a Reply